Volumi ed esiti ospedalieri

Aspetti generali

• Valutazione delle performance in sanità: obiettivi, prospettive degli stakeholders, livelli
• Approccio multidimensionale alla valutazione delle performance: sicurezza, efficacia, appropriatezza, coinvolgimento di cittadini e pazienti, equità, efficienza, produttività
• Programmi nazionali e regionali di valutazione delle performance

Riferimenti normativi

• DM 2 aprile 2015, n. 70 - Regolamento recante definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all’assistenza
• L. 28 dicembre 2015, n. 208 (Legge di Stabilità 2016), cc. 524-526
• DM 21 giugno 2016 – Linee guida per la predisposizione dei piani di rientro aziendali

Il Programma Nazionale Esiti: volumi ed esiti delle cure

• Obiettivi del Programma Nazionale Esiti (PNE)
• Fonti informative
• Indicatori del PNE e loro interpretazione
• Metodi statistici
• Sito web del PNE: ricerca, analisi, interpretazione e utilizzo dei dati

Sviluppo, implementazione e verifica del piano di miglioramento

• Valutare la consistenza dei dati tra sistema informativo ospedaliero e cartella clinica
  
  • Diagnosi e/o procedure utilizzate nella selezione dei ricoveri e nei modelli di aggiustamento
  • Criteri utilizzati per misurare l’esito
• Pianificare e condurre l’audit clinico e organizzativo:
  
  • Struttura e metodologia dell’audit
  • Definizione delle priorità: criticità identificate dagli indicatori PNE
  • Definizione di standard clinico-assistenziali evidence-based
  • Confronto dei processi clinici e organizzativi con gli standard definiti
  • Identificazione e analisi delle criticità strutturali, organizzative e operative
  • Definizione di un set multidimensionale di indicatori per il monitoraggio
• Implementare il piano di miglioramento
  
  • Definizione del framework operativo: interventi, indicatori (processo, esito) e loro target
  • Definizione del cronoprogramma
• Verificare l’efficacia del piano di miglioramento