{"id":12929,"date":"2025-06-13T09:31:14","date_gmt":"2025-06-13T09:31:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.emagister.it\/blog\/?p=12929"},"modified":"2025-06-13T09:31:14","modified_gmt":"2025-06-13T09:31:14","slug":"antibiotico-resistenza-e-neonati-unicamillus-coordina-survey-europea-per-evitare-abuso-di-antibiotici-oculari-alla-nascita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.emagister.it\/blog\/antibiotico-resistenza-e-neonati-unicamillus-coordina-survey-europea-per-evitare-abuso-di-antibiotici-oculari-alla-nascita\/","title":{"rendered":"Antibiotico-resistenza e neonati: UniCamillus coordina survey europea per evitare abuso di antibiotici oculari alla nascita"},"content":{"rendered":"

In Italia, il 100% dei neonati riceve antibiotici oculari, nonostante meno dello 0,001% dei casi risulti affetto da infezioni di Chlamydia e Neisseria<\/span><\/h2>\n

Parte oggi la survey europea che mira a creare linee guida chiare e coerenti nei Paesi dell\u2019UE sulla salute oculare nei neonati. L\u2019indagine, ideata e guidata dalla <\/span>Prof.ssa Cinzia Auriti<\/span>, neonatologa e docente presso l\u2019<\/span>Universit\u00e0 UniCamillus<\/span>, durer\u00e0 due giorni, in cui saranno raccolti dati sulle attuali pratiche di profilassi oculare contro l\u2019Oftalmia Neonatorum.<\/span><\/p>\n

Questo progetto mira a coinvolgere centri di nascita in tutta Europa. Oltre all\u2019Universit\u00e0 UniCamillus, gli altri partecipanti sono la Societ\u00e0 Europea per la Ricerca Pediatrica, la Societ\u00e0 Italiana di Neonatologia e l\u2019Universit\u00e0 Saint Luc di Bruxelles.<\/span><\/p>\n

\"UniCamillus<\/span><\/h3>\n

Linee guida europea poco chiare<\/span><\/h3>\n

L\u2019Oftalmia Neonatorum (ON) rappresenta un\u2019infezione oculare che si verifica nei primi 28 giorni di vita, spesso causata da batteri quali la Chlamydia trachomatis e la Neisseria gonorrhoeae. Attualmente, l\u2019OMS raccomanda la profilassi oculare per prevenire queste infezioni in tutti i neonati, tuttavia le pratiche variano notevolmente tra i vari Paesi del mondo, perch\u00e9 varia \u00e8 la diffusione delle congiuntiviti dovute a questi germi. In Europa ci sono Paesi nei quali la profilassi non \u00e8 somministrata, e altri nei quali vengono seguite le raccomandazioni dell\u2019OMS.<\/span><\/p>\n

Oggi abbiamo la necessit\u00e0 di contenere la somministrazione inappropriata di antibiotici. L\u2019obiettivo della survey europea \u00e8 quello di acquisire dati sul numero di congiuntiviti neonatali da Chlamydia trachomatis e da Neisseria gonorrhoeae, sull\u2019utilizzo di antibiotici congiuntivali al neonato alla nascita e sui criteri che inducono a somministrarli, e di produrre una raccomandazione unitaria che contribuisca al contenimento dell\u2019utilizzo inappropriato di antibiotici.<\/span><\/p>\n

In Italia, la legge sulla profilassi antibiotica per i neonati risale al 1940, quando si stabil\u00ec che tutti i neonati dovessero ricevere l\u2019instillazione congiuntivale di nitrato d\u2019argento all\u20191%: l\u2019obiettivo era prevenire la cecit\u00e0 neonatale. Una riforma legislativa ha abrogato l\u2019obbligo della profilassi universale gi\u00e0 dal 1975 e da allora nessun provvedimento legislativo al riguardo \u00e8 in vigore. Le linee guida sulla gravidanza fisiologica, redatte dal Ministero della Salute nel 2011, fanno cenno all\u2019utilit\u00e0 della profilassi dell\u2019Ophthalmia neonatorum alla nascita, senza indicare le modalit\u00e0, i tempi e i candidati al trattamento antibiotico. Tuttavia, esistono dei casi nei quali l\u2019utilizzo della profilassi \u00e8 fortemente raccomandato: nei neonati di madri con infezioni sessualmente trasmissibili (IST), nei figli di donne con storia ostetrica sconosciuta, nei neonati di donne con comportamenti sociali a rischio.<\/span><\/p>\n

Allo stato attuale affrontiamo due sfide fondamentali: l\u2019aumento dell\u2019antibiotico-resistenza che induce ad evitare l\u2019uso di antibiotici senza un\u2019indicazione specifica; la diversit\u00e0 delle pratiche nei Paesi dell\u2019Europa, poich\u00e9 mancano delle linee guida comuni.<\/span><\/p>\n

<\/h3>\n

Situazione attuale in Italia<\/span><\/h3>\n

Nel 2022 \u00e8 stata condotta una survey nazionale, guidata da Cinzia Auriti dell\u2019Universit\u00e0 UniCamillus e promossa dal Gruppo di studio di Infettivologia Neonatale della Societ\u00e0 Italiana di Neonatologia. Hanno partecipato alla survey 302 punti nascita italiani, equivalenti al 72,9% dei centri nascita totali. I dati erano relativi al biennio 2018-2020 e hanno coinvolto l\u201982,3% dei nati in quel periodo.<\/span><\/p>\n

I risultati hanno mostrato una forte disomogeneit\u00e0 nell\u2019approccio al problema: solo lo 0,4% dei neonati \u00e8 stato trattato seguendo le indicazioni dell\u2019OMS relative alle molecole da utilizzare, alle modalit\u00e0, alle confezioni, mentre il 99,6% dei neonati \u00e8 stato trattato con una profilassi difforme dalle raccomandazioni vigenti. Nello stesso periodo sono stati osservati soltanto 12 casi di congiuntivite neonatale da Chlamydia trachomatis, pari allo 0.001% dei nati e nessun caso di congiuntivite da Neisseria gonorrhoeae.<\/span><\/p>\n

Nonostante questi dati di bassa o assente prevalenza dell\u2019infezione, nel biennio considerato, il 100% dei neonati in Italia ha ricevuto antibiotici oculari alla nascita, diversi da quelli raccomandati ed efficaci sui germi in questione, in virt\u00f9 di una legge da tempo abrogata.<\/span><\/p>\n

<\/h3>\n

Situazione attuale in Europa<\/span><\/h3>\n

In Europa, l\u2019approccio alla profilassi oculare neonatale varia notevolmente: Paesi come Danimarca, Svezia, Belgio e Regno Unito hanno eliminato la profilassi universale, preferendo lo screening prenatale e il trattamento delle madri a rischio di IST; altri Paesi, come l\u2019Italia fino al 2023, mantengono la profilassi universale, sebbene con farmaci diversi da quelli raccomandati dall\u2019OMS. I farmaci usati variano: tetraciclina, eritromicina e povidone iodio, con differenze nelle preparazioni farmaceutiche, nelle confezioni (monodose o meno) e nella scelta, spesso fatta in relazione ai costi.<\/span><\/p>\n

C\u2019\u00e8 bisogno di un protocollo europeo condiviso per garantire un approccio uniforme e basato su evidenze scientifiche.<\/span><\/p>\n

<\/h3>\n

Obiettivi della Survey<\/span><\/h3>\n

La nuova survey guidata dall\u2019Universit\u00e0 UniCamillus si propone di raccogliere dati epidemiologici sull\u2019Ophthalmia Neonatorum, al fine di sviluppare raccomandazioni condivise sull\u2019uso dei farmaci antibiotici nei neonati alla nascita: i risultati saranno fondamentali per affrontare il crescente problema della resistenza batterica e per garantire un approccio pi\u00f9 razionale alla profilassi.<\/span><\/p>\n

La Prof.ssa Auriti sottolinea l\u2019importanza di questo progetto: \u00abLa nostra missione \u00e8 garantire che ogni neonato riceva la migliore assistenza possibile, riducendo al minimo il rischio di infezioni oculari. Attraverso questa survey, speriamo di riservare la profilassi antibiotica oculare a chi ne ha davvero bisogno per fattori di rischio definiti, evitare l\u2019uso inappropriato di antibiotici e arrivare a indicazioni condivise, che consentano di superare le difformit\u00e0 assistenziali fra Paesi e Regioni\u00bb.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

In Italia, il 100% dei neonati riceve antibiotici oculari, nonostante meno dello 0,001% dei casi risulti affetto da infezioni di Chlamydia e Neisseria Parte oggi la survey europea che mira a creare linee guida chiare e coerenti nei Paesi dell\u2019UE sulla salute oculare nei neonati. 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