LA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI IN RIABILITAZIONE (ROMA)

STRUTTURA DEL CORSO:

Il Corso prevede una didattica centrata su un interazione costante tra docente e discente; verranno proposti numerosi casi clinici e verranno mostrate le principali tecniche utilizzate nella diagnostica per immagini:

• Radiologia tradizionale
• TC
• RM
• Ecografia
• Scintigrafia
• Pet

Verrà spiegato il motivo per cui si ottengono tali immagini e perchè in determinate patologie è più opportuno l’utilizzo di certe indagini piuttosto che altre.

La parte pratica ricopre un’ampia parte del corso, organizzata in piccoli gruppi, con casi quiz al computer e commento delle immagini al diafanoscopio, sempre guidata dal relatore, in cui si cercherà di far ragionare i discenti direttamente sulle immagini.

Gli argomenti trattati saranno quelli con cui più frequentemente i professionisti si confrontano ogni giorno ed in particolare riguarderanno la patologia infiammatoria articolare, la patologia degenerativa articolare, l’osteoporosi, la traumatologia generale, e lo studio più approfondito di particolari distretti corporei come il rachide, la spalla, l’anca ed il ginocchio; questi ultimi prima e post-intervento, senza tralasciare le altre articolazioni.

Tutto questo sarà sempre correlato con il quadro clinico e le sintomatologia e con un breve escursus sulla semeiotica medica e sulle possibili diagnosi differenziali.

PROGRAMMA:

Primo giorno - 9.00-18.00

Introduzione al corso e rachide

09.00 - 13:00 Introduzione al corso

Quiz radiologico introduttivo

L'imaging in radiodiagnostica: generalità e definizione delle tecniche di indagine in

Radiologia Tradizionale e Radiologia Digitale, in Ecografia, in TC (con finestra per

tessuti molli o per il tessuto osseo; con ricostruzioni multiplanari coronali e sagittali; con

ricostruzioni tridimensionali), in RM (con le diverse scansioni, sequenze e pesature), in

Scintigrafia (PET): differenze fra le varie tecniche e differenti applicazioni

I criteri di correttezza per i vari esami (come riuscire a valutare la corretta esecuzione di

uno studio radiologico, ecografico, TC o RM)

Problematiche: il quesito clinico

10.45 - 11.00: Pausa Caffè

Tecniche di base per lo studio del RACHIDE e della cerniera lombo-sacrale (1^ Parte)

Studio/analisi morfologica del rachide

Patologia flogistica/infettiva (spondilite, spondilodiscite, etc.)

Patologia degenerativa artrosica

Patologia tumorale

13.00 - 14.00: Pausa Pranzo

13.00 - 18.00: Tecniche di base per lo studio del RACHIDE e della cerniera lombosacrale (2^ Parte)

Anatomia del rachide e patologia discale

Miscellanea (scoliosi, ernie di Schmorl, spondilolisi e spondilolistesi)

Traumatologia del rachide

Lombalgia: diagnosi differenziale

15.45 - 16.00: Pausa Caffè

Studio in ecografia dei tessuti molli: muscolare, legamentoso, articolare, etc.

Aspetti degenerativi dei tendini

PARTE PRATICA sul RACHIDE: casi quiz al computer e confronto diretto al

diafanoscopio con discussione di casi clinici e di quadri patologici di argomenti trattati nella giornata. La discussione sarà guidata dal docente.

Secondo giorno - 9.00-18.00

Studio di rachide, bacino e anca, ginocchio, caviglia

09:00 - 13:00 Tecniche di base per lo studio di BACINO e ANCA

Artrite

Conflitto femoro-acetabolare, artrosi

Fratture del bacino e fratture femorali

Gli esiti dell'intervento di osteosintesi, endoprotesi e artroprotesi dell'anca

Groin pain dell'atleta

10.45 - 11.00 Pausa Caffè

14:00 - 18:00 Tecniche di base per lo studio del GINOCCHIO (flusso diagnostico)

Studio/analisi morfologica del ginocchio

Patologia infiammatoria e degenerativa

Traumatologia ossea e capsulo-legamentosa

Esiti di intervento

Dolore al ginocchio: diagnosi differenziale

Patologia e traumatologia del bacino e del femore

La radiologia dell'anca post-intervento

PARTE PRATICA sul GINOCCHIO: casi quiz al computer e confronto diretto al

diafanoscopio con discussione di casi clinici e di quadri patologici di argomenti trattati

nella mattinata.

La discussione sarà guidata dal docente

13.00 - 14.00 Pausa Pranzo

14.00 - 18: 00 Tecniche di base per lo studio della CAVIGLIA (1^ Parte)

Anatomia e studio/analisi morfologica della caviglia

Patologia infiammatoria e degenerativa

Il conflitto tibio-astragalico

Traumatologia ossea: le fratture e gli esiti di intervento

15.45 - 16.00: Pausa Caffè

Tecniche di base per lo studio della CAVIGLIA (2^ Parte)

I traumi distorsivi con le lesioni capsulo-legamentose: corretto approccio all'imaging

Terzo giorno - 9.00-18.00

Studio di spalla, gomito, polso e mano

09.00 – 13:00 Tecniche di base per lo studio della SPALLA (flusso diagnostico)

Studio e analisi morfologica della spalla

Patologia infiammatoria e degenerativa

Traumatologia ed esiti di intervento

10.45 - 11.00 Pausa Caffè

Dolore alla spalla, diagnosi differenziale

PARTE PRATICA sulla SPALLA: casi quiz al computer e confronto diretto al

diafanoscopio con discussione di casi clinici e di quadri patologici di argomenti trattati

nella mattinata.

La discussione sarà guidata dal docente

13.00 - 14.00 Pausa Pranzo

14.00 - 18:00 Tecniche di base per lo studio del GOMITO

Anatomia, studio e analisi morfologica del gomito

Patologia degenerativa artrosica

Traumatologia del gomito; lussazioni omero-ulnari e omero-radiali; fratture dell'omero

distale, dell'ulna e del capitello radiale

Esiti di lussazioni ed esiti di fratture

Esiti di intervento: cosa valutare

Epicondilite: corretto approccio all'imaging

Lesioni tendinee: lesione del tendine distale del bicipite brachiale

Fenomeni entesitici con calcificazioni tendinee

Le strutture nervose dell’avambraccio: nervo radiale, mediano e ulnare

15.45 - 16.00 Pausa Caffè

Tecniche di base per lo studio di POLSO e MANO

Anatomia, studio e analisi morfologica del polso e della mano

Artrite e artrosi

Rizoartrosi

Ganglio sinoviale

Fratture del polso: tipo Colles, Tipo Goyrand

Trattamento conservativo e osteosintesi

Esiti di lussazioni e esiti di fratture: complicanze (prevalenza ulnare o radiale; conflitto

sui tendini flessori o estensori; artrosi post-frattura articolare; pseudo-artrosi; esiti

necrotici); integrità del legamento scafo-semilunare

Il tunnel carpale

Morbo di De Quervain e tenosinovite dell'estensore lungo del primo dito

Malattia di Dupuytren

Le infiammazioni tendinee: cisti tendinee e dito a scatto

Le lesioni tendinee: dito a martello

Esiti di intervento con osteosintesi, endo e artroprotesi

18.00 Conclusione, revisione, domande, questionari ECM, consegna dei diplomi e

chiusura del corso.

PROGETTUALITA’ DIDATTICA

Scopo del Corso non è quello di insegnare tutta la radiologia, ma di dare le basi e nozioni per analizzare e valutare in maniera scrupolosa l’imaging radiologico ed interpretare nel modo più corretto possibile quello che si vede al diafanoscopio. L’obiettivo inoltre è anche quello di istruire alla traduzione delle immagini e dei referti per evidenziare se presente un’ eventuale correlazione con il quadro clinico e la sintomatologia. Un corso dedicato a migliorare la pratica nel settore della riabilitazione al fine di un più corretto e specifico approccio alla patologia del paziente.